오늘은 류마티스 관절염의 초기증상과 통증 감소 및 증상 완화를 위해 주로 처방받는 약, 그리고 치료법을 중심으로 설명해드리겠습니다. 일단 증상이 생기면 바로 병원에 가서 전문의의 상담을 받는 것이 정말 중요합니다. 그냥 방치하거나 치료시기를 놓치면 증상이 악화될 수 있습니다.
특히 일반적인 퇴행성 관절염으로 아시고 방치하는 경우가 많습니다. 퇴행성 관절염 류마티스 관절염과의 차이도 설명해 놓았으니 아래 내용 보시고 류마티스 관절염에 대한 이해에 도움받으셔서 적절한 시기에 치료를 받으시면 좋겠습니다.
류마티스 관절염 초기증상 및 특징
류마티스 관절염은 관절과 주변 조직을 영향을 미치는 만성적인 염증성 질환으로, 초기 증상은 다양할 수 있습니다. 일반적으로, 초기 증상은 서서히 나타나며, 관절 통증과 강직이 가장 흔하게 나타납니다. 이러한 관절 통증(종창)은 특히 아침에 더 심해질 수 있으며, 휴식 후 활동을 시작할 때나 일정한 시간동안 가만히 앉아 있었을 때 더 뚜렷해질 수 있습니다.
또한, 발적, 부종, 관절의 따끔거림, 관절 주위의 열감, 관절가동 제한, 피로, 체중 감소, 발열, 식욕부진 등의 초기 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 심해진다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 류마티스 관절염과 관련된 전문가인 류마티스 내과 전문의를 방문하는 것이 중요합니다.
전구 증상으로 보통 3분의 1의 환자에게서 피로감, 식욕부진, 전신 쇠약감, 근육 및 관절증상이 발견됩니다. 이때 물이 차고 붓는 활막염이 동반된다고 합니다.
보통 조조강직으로도 류마티스 초기증상을 확인할 수 있습니다. 아침에 자고 일어나 오랫동안 한 자세로 움직이지 않는 경우에 관절이 뻣뻣해져 움직이기 힘든 증상을 말합니다. 시간이 지나가면 좋아지지만 이러한 조조강직의 증상이 1시간 이상 지속하게 되면 류마티스 관절염이라고 보시면 됩니다. 아래 류마티스 관절염 진단 기준표가 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
저의 어머니는 처음에는 부종이 생기다가 나중에는 무릎연골 부위에서 열이 나며 통증을 느껴 병원에 갔더니 그냥 일반적인 퇴행성 관절염으로 알았습니다. 하지만 약을 먹고 물리치료를 받았지만 통증이 호전되지 않았고 빈혈 및 구토 증상도 생기게 되었습니다. 대학병원의 유명 관절전문 교수님을 찾아갔더니 류마티스 진단을 받았습니다.
아래 류마티스관절염과 퇴행성관절염의 차이를 보여주는 그림을 참고하시기 바랍니다.
류마티스 관절염은 조기 발견과 조기 치료가 중요하며, 적절한 치료로 증상을 완화하고 퇴행을 예방할 수 있습니다.
류마티스 관절염을 방치할 경우 심장, 폐, 눈, 신경, 간 등 전신에 염증이 침범하여 건강이 급격히 악화될 수 있다고 합니다.
류마티스 관절염의 초기 증상을 정확히 파악하고 이를 조기에 대처하는 것이 중요하니 주의깊게 증상을 지켜보시고, 가능하시다면 큰 병원의 전문의를 찾아가는 길이 병명을 제대로 파악해서 통증을 줄이는 방법이라고 개인적으로 생각합니다.
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류마티스 관절염 치료약
약물 치료로 류마티스 관절염이 호전될 수 있습니다. 제대로 약효가 체질에 맞는다면 류마티스 관절염이 급속도로 좋아지는 효과를 볼 수 도 있습니다. 보통 처방받는 약은 진통제, 면역억제제, 질소산염 치료제, 생물학적 치료제로 나누어집니다.
1. 보통 진통제 및 소염제를 처방받는 경우가 가장 많습니다. 비스테로이드성 항염제라고 불리기도 합니다. 이는 관절 통증 및 염증 완화를 위해 사용됩니다.
아세트아미노펜 (Acetaminophen), 아스피린 (Aspirin), 이부프로펜 (Ibuprofen), 나프록센 (Naproxen)등이 처방되며 염증을 줄이고 통증을 완화하는데 도움을 줍니다. 즉 이는 질환을 치료하기보다 통증을 감소시키고 염증완화에 목적이 있습니다. 진행을 억제하지 못하며 대표적인 부작용으로 위장 장애가 있습니다. 그래서 병원에서 처방해 줄 때 위장을 보호해 주는 약제를 함께 사용합니다.
2. 약물로 면역억제제를 처방받는 경우도 있습니다. 이는 면역 시스템을 억제하여 염증을 억누르고 관절 파괴를 방지합니다. 메토트렉세이트 (Methotrexate)가 가장 많이 처방됩니다. 엘레나 (Leflunomide)역시 많이 처방되는데 면역 반응을 억제하여 염증을 감소시키는데 사용됩니다.
3. 질소산염 치료제 역시 관절 염증을 완화하고 진행을 억제합니다. 하이드록시클로로퀸 (Hydroxychloroquine)과 클로퀸 (Chloroquine)이 주로 처방되며 관절 염증을 완화하고 진행을 억제하는데 사용됩니다
4. 생물학적 치료제는 면역 반응을 억제하고 염증을 줄이는데 도움을 줍니다. 어닐룩맙 (Adalimumab), 인플릭시맙 (Infliximab), 엣너시맙 (Etanercept) 등이 주로 처방됩니다.
5. 스테로이드 주사 역시 관절염의 염증을 직접적으로 줄여줍니다. 켄러 (Kenalog), 데포-메드롤 (Depo-Medrol)이 주로 주사됩니다. 하지만 요즘은 대부분 아시다시피 스테로이드 주사의 경우 내성이 생기거나 증상이 호전되지 않을 경우 주사 후 더욱 상태가 악화되는 경우가 많습니다.
병원에서 주사를 맞고 나서는 통증이 줄어들기 때문에 정확한 스테로이드 주사의 성분을 인지하지 못하고 주사에만 의존하여 병을 키우고 장기적으로 통증이 악화되는 경우가 많습니다. 혹시 병원에서 주사를 권할 경우 스테로이드 주사인지 물어보시고 해당 주사의 효능에 대해서 꼭 알아보시고 주사를 맞는 것을 추천드립니다.
약을 제외한 류마티스 관절염 치료법
1. 첫번째는 물리치료로 상태가 호전되는 경우도 있습니다. 관절 가동범위를 향상시키고 근력을 강화하여 관절 안정성을 증가시키는 데 도움을 줍니다. 단기적으로 호전되는 경우는 드물지만 제일 먼저 시도해 볼만한 방법입니다.
2. 두번째는 심한 관절 파괴가 발생했거나 다른 치료법이 효과적이지 않을 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 관절 교환술, 관절 퇴행 방지술 등이 있을 수 있습니다. 가장 마지막 치료방법이라고 보시면 됩니다.
3. 사실 가장 좋은 치료법은 적절한 운동과 영양 균형을 유지하고 체중을 관리하여 관절에 가해지는 압력을 줄이는 것이 가장 좋은 치료법입니다. 스트레스 관리, 충분한 휴식, 휴식, 규칙적인 운동 등 건강한 라이프스타일을 유지하면 상태가 더 좋아질 수 있습니다.
류마티스 관절염에 좋은 음식
류마티스 관절염에 좋은 음식으로 가장 좋은 첫번째는 오메가-3 지방산을 함유한 식품인 연어, 고등어, 참치입니다. 염증을 줄이고 관절 건강을 증진시키는데 도움이 됩니다.
두번째는 아몬드, 호두, 씨앗 등입니다. 염증을 감소시키고 면역 시스템을 지원합니다.
세번째는 항산화제가 풍부한 과일과 채소로 파파야, 블루베리, 딸기가 좋습니다. 염증을 줄이고 관절 건강을 지원하는데 도움이 됩니다.
네번째는 시금치, 케일, 시금치와 같이 항산화 성분이 풍부하여 면역 시스템을 강화하고 염증을 줄이는데 도움을 주는 채소들입니다.
다섯번째는 귀리, 보리, 콩 등의 곡물입니다. 이 역시 염증을 감소시키고 소화를 개선하여 관절 건강을 증진시키는데 도움이 됩니다.
여섯번째는 신선한 양파와 마늘입니다. 양파와 마늘에는 염증을 줄이는 성분이 풍부하여 관절염 증상을 완화하는데 도움이 됩니다.
마지막으로 비타민 D를 함유한 식품입니다. 우유, 요거트 등도 관절 건강을 유지하는데 도움이 됩니다.
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